Fluoridegebruik

Fluoride is een natuurlijke stof, die de tanden en kiezen steviger maakt. Het gebruik van de juiste hoeveelheden fluoride helpt bij het voorkomen van gaatjes in tanden en kiezen. Fuoride speelt daarom een belangrijke rol in de dagelijkse verzorging van het gebit.

Werking van fluoride

Fluoride kan tanden op verschillende manieren beschermen. Bij aanwezigheid van fluoride in de mond zal tijdens een zuuraanval het glazuur minder oplossen en het glazuur zich eerder kunnen herstellen.

Bescherming bij een zuuraanval

Voor wie precies wil weten hoe dit werkt: Bacteriën in de tandplak kunnen suikers omzetten in zuren. Zij produceren dan een zuurstoot. Daalt hierdoor de zuurgraad (pH) onder de 5,5 dan zullen de glazuurkristallen oplossen. Dit noemen we demineralisatie. Zo gauw bacteriën niet meer genoeg suikers hebben om de pH onder de 5,5 te houden, kunnen de glazuurkristallen weer aangroeien. Dit noemen we remineralisatie. Is de demineralisatie groter dan de remineralisatie, dan ontstaan gaatjes. Dus hoe langer bacteriën suiker krijgen aangeboden hoe langer het duurt dat de beschermende glazuurkristallen weer aangroeien. Zorg daarom per dag voor niet teveel zoetmomenten.
Het is theoretisch gezien beter om een zak snoep in één keer leeg te eten dan om de paar minuten een enkel snoepje te nemen.

In combinatie met fluoride lossen de glazuurkristallen pas op bij een pH van 5,1. De minder oplosbare bestanddelen met fluoride zullen daarom eerder aan het glazuur vastgroeien en ook minder snel opnieuw oplossen. Hierdoor ontstaat een oppervlakkige laag met sterkere fluoride-glazuurkristallen.
Fluorideatomen kunnen ook tegen het glazuur aan komen te liggen en het kristaloppervlak bedekken. De zwakke plekken van het glazuurkristal, waar deze als eerste begint op te lossen, worden hierdoor beschermd. Bij aanwezigheid van fluoride zal minder glazuur verdwijnen en kan het proces van tandbederf geremd/gestopt worden.

In werkelijkheid heeft niemand voortdurend een fluorideoplossing in zijn of haar mond, maar u kunt de aanwezigheid van fluoride wel verlengen. Poets daarvoor regelmatig (2-3 maal daags) verspreid over de dag uw tanden met (fluoride) tandpasta en spoel daarna uw mond niet al te overdreven. Het kleine beetje tandpasta dat achterblijft, is een reservoir van fluoride en beschermt dus tegen zuuraanvallen.

Fluoride advies

Ter voorkoming van cariës kregen kinderen in het verleden vaak fluoridetabletjes. Nadat bleek dat een lage concentratie fluoride (zoals in tandpasta) in de mond, verspreid over de dag, minstens zo effectief is, is het fluorideadvies in 1998 gewijzigd.

Het huidige Ivoren Kruis fluorideadvies:

0 t/m 1 jaar

Begin na doorbraak van het eerste tandje met een keer per dag poetsen met een peutertandpasta .

2, 3 en 4 jaar

Twee keer per dag poetsen met een peutertandpasta.

5 jaar en ouder

Twee tot drie keer per dag poetsen met een fluoride tandpasta voor kinderen. Om de inname van teveel fluoride bij kinderen te voorkomen, moeten ze goed leren poetsen. Het is verstandig om daarbij de hoeveelheid tandpasta te controleren. Een klein beetje, ongeveer zo groot als een erwt, is al voldoende. Help kinderen tot zeker hun 10e jaar met poetsen. Let er ook op dat de tandpasta wordt uitgespuugd en niet doorgeslikt.

Fluorideapplicaties

In onze praktijk krijgen de meeste kinderen tussen de 6 en 8 jaar bij de periodieke controle een fluorideapplicatie. Na het bezoek aan de tandarts of mondhygiëniste krijgen kinderen een met gel gevuld bakje in de mond, dat precies over hun gebit past. In de gel zit de fluoride die helpt om het gebit sterk te houden. Naast deze behandeling blijft het uiteraard nodig om twee maal per dag goed te poetsen met fluoride-tandpasta. De fluorideapplicatie is een extraatje dat het gebit goed kan gebruiken.

Fluoridelak
Om locaal fluoride aan te brengen kunnen we fluoridelak toepassen. Dit doen we bijvoorbeeld bij gevoelige tandhalzen.

Fluoridespoeling
Fluoridenspoeling wordt toegepast bij een verhoogd risico op tandbederf (cariës). Bijvoorbeeld bij kinderen met een beugel. Afhankelijk van de concentratie van de fluoridespoeling moeten zij dagelijks of wekelijks spoelen.

Teveel fluoride: Fluorose

Bij gebruik van teveel fluoride kan fluorose (verandering van het glazuur) optreden. In Nederland zijn de concentraties fluoride in de tandpasta’s en de spoelmiddelen echter zo laag, dat daarop bij normaal gebruik geen gevaar is. Fluorose wordt veroorzaakt door systematische toediening van fluor, zoals vroeger met fluor in het drinkwater.